Tin tức

Medic cảnh báo: quá nhiều cắt cụt chân do bệnh tiểu đường loại II


Hội chứng chân đái tháo đường quá thường xuyên dẫn đến cắt cụt chi
Bệnh tiểu đường là một khiếu nại phổ biến, hậu quả đặc biệt khó chịu là cái gọi là hội chứng bàn chân đái tháo đường (DFS). Cắt cụt chân thường được thực hiện trên này. Tuy nhiên, sự can thiệp căng thẳng có thể được ngăn chặn trong nhiều trường hợp, nhấn mạnh Hiệp hội Nội khoa Đức (DGIM) trong một thông cáo báo chí nhân dịp Đại hội Thực tập 123 tại Mannheim vào cuối tháng Tư.

Theo các chuyên gia DGIM, một phần lớn các trường hợp cắt cụt trong hội chứng bàn chân đái tháo đường có thể tránh được nếu bệnh nhân được chăm sóc sớm bởi một mạng lưới các chuyên gia có thẩm quyền liên ngành. Mỗi bệnh nhân tiểu đường cũng cần được hướng dẫn sớm để kiểm tra chặt chẽ bàn chân của mình, giáo sư Dr. trung gian Petra-Maria Schumm-Draeger, Chủ tịch DGIM và Chủ tịch Đại hội thực tập 123.

Cắt cụt tùy chọn cuối cùng
Trong bệnh tiểu đường, các dây thần kinh và mạch máu ở bàn chân đôi khi bị tổn thương nghiêm trọng do lượng đường trong máu cao đến mức mà ngay cả những vết thương nhỏ cũng lành rất kém, bị nhiễm trùng và đôi khi mở rộng đến xương. Các triệu chứng được mô tả là hội chứng bàn chân đái tháo đường. Cuối cùng, thường chỉ cắt cụt chi để kiểm soát vết thương, theo thông báo DGIM.

Bốn phần năm của các can thiệp có thể tránh được
"Sau tất cả, 70 phần trăm các cuộc cắt cụt được thực hiện ở Đức mỗi năm - đó là khoảng 40.000 - bệnh nhân quan tâm đến bệnh đái tháo đường," báo cáo DGIM. Theo giáo sư tiến sĩ, bốn phần năm của những can thiệp này sẽ là Ralf lobmann, Giám đốc Y khoa của Phòng khám Nội tiết, Bệnh tiểu đường và Lão khoa tại Phòng khám Stuttgart, nhưng có thể tránh được với một phương pháp điều trị phù hợp. Tuy nhiên, để làm được điều này, các chuyên gia y tế như bác sĩ tiểu đường và bác sĩ phẫu thuật mạch máu sẽ phải làm việc chặt chẽ với đại diện của các ngành nghề y tế khác như bác sĩ phẫu thuật, trợ lý vết thương và kỹ thuật viên chỉnh hình giày.

Yêu cầu hợp tác liên ngành
Trước hết, một thiết lập trao đổi chất tối ưu và giảm đau do bàn chân bị ảnh hưởng được lên kế hoạch điều trị, báo cáo DGIM. Trong trường hợp nhiễm trùng, điều trị nhắm mục tiêu bằng kháng sinh vẫn là điều cần thiết. "Nếu lưu lượng máu đến bàn chân bị hạn chế nghiêm trọng, các mạch riêng lẻ phải được mở rộng bằng cách đặt ống thông bóng hoặc bỏ qua mạch máu," Giáo sư Tiến sĩ giải thích. Thùy tiếp tục. Để tránh tái phát, điều quan trọng là phải điều chỉnh giày tối ưu với chân (còn lại) và tránh các điểm áp lực.

Số lần cắt cụt giảm đáng kể
Việc cắt cụt căng thẳng có thể tránh được trong nhiều trường hợp nếu bệnh nhân được chăm sóc bởi một mạng lưới liên ngành như vậy của các chuyên gia có thẩm quyền, báo cáo của Giáo sư Lohmann. Một phân tích dữ liệu ban đầu đã chỉ ra rằng khái niệm này khá thành công và chỉ khoảng 3,1% trong số khoảng 18.500 bệnh nhân DFS được điều trị tại các trung tâm được chứng nhận từ năm 2005 đến 2012 đã nhận được cái gọi là cắt cụt chân cao (cắt cụt chân trên mắt cá chân). Giá trị này thấp hơn tỷ lệ được chấp nhận chung từ 10 đến 20 phần trăm. Theo DGIM, phải cắt cụt dưới mắt cá chân trong 17,5% trường hợp.

Kiểm tra bàn chân của bạn thường xuyên
"Các số liệu cho thấy rõ rằng có thể tránh được nhiều trường hợp cắt cụt bằng cách chăm sóc tại các trung tâm chuyên khoa", giáo sư lobmann nhấn mạnh. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng cũng được yêu cầu cho việc này. Bởi vì một mặt họ nên nhận ra các tín hiệu cảnh báo và mặt khác họ nên thông báo tối ưu cho bác sĩ về căn bệnh của mình. Mỗi bệnh nhân tiểu đường nên thường xuyên kiểm tra bàn chân của mình, các chuyên gia giải thích. Vì vết thương thường không đau và do đó thường không được chú ý cho đến muộn, nên tiếp tục chủ tịch DGIM, Giáo sư Schumm-Draeger. Vào thời điểm một bác sĩ hoặc bác sĩ podiatrist nhìn thấy họ, có lẽ đã quá muộn.

Thiết lập cấu trúc chăm sóc liên ngành
Ngay khi có các dấu hiệu đầu tiên của DFS, việc điều trị liên ngành cho bệnh nhân là điều cần thiết để giảm nguy cơ cắt cụt chi, các chuyên gia DGIM nhấn mạnh. Do đó, Giáo sư lobmann đang làm việc trong một nhóm làm việc tương ứng của Hiệp hội Tiểu đường Đức để thiết lập và chứng nhận các cấu trúc chăm sóc liên ngành để điều trị bệnh tiểu đường ở Đức. "Chúng tôi hy vọng rằng điều này sẽ làm giảm số lần cắt cụt cao đáng báo động", bác sĩ tiểu đường nhấn mạnh. (fp)

Thông tin về tác giả và nguồn


Video: Biến chứng thận do đái tháo đường (Tháng MườI Hai 2021).